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药理学慢性心功能不全
动脉系统供血不足：
倦怠、乏力
紫绀、血压下降
肺充血 呼吸困难（劳力性、端坐）
肝淤血 上腹饱胀、黄疸、心原性肝硬化
消化道淤血 食欲 、恶心、呕吐
肾脏淤血 蛋白尿、肾功能减退
慢性心衰症状
静脉系统淤血
1
、功能变化
影响心功能的因素：收缩性
（
Ca
2+
收缩性 ）
前负荷（心室肌在舒张末期所承受的
压力，即左室舒张末压）
后负荷（泵血阻力）、耗氧量、心率
① 收缩功能障碍（心肌收缩性 ）
② 舒张功能障碍
（心室舒张功能受限，不协调，心室的顺应性降低）
③ 血流动力学参数的变化（心输出量 ，左、右室舒张末压、右房压 ）
.
一、
CHF
时心肌的功能和结构变化
